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La dépression et l’anxiété ne sont pas seulement une mauvaise humeur et un sentiment constant d’insatisfaction. Ce sont des maladies graves pouvant et devant être traitées à tout âge.

La dépression est curable.

Pour vous débarrasser des symptômes de la dépression, il faut trouver une méthode adaptée à votre situation.

N’ayez pas peur de demander de l’aide.

Partager ses émotions avec ses amis, sa famille ou son médecin c’est le bon pas vers une vie pleine et heureuse.

La réalité est que si la dépression n’est pas traitée, elle peut se transformer en un grave trouble mental qui ne peut être contrôlé sans prise de médicaments.

Les bonnes nouvelles sont que si les symptômes de la maladie mentale ont récemment eu lieu, le thérapeute peut vous dire comment guérir la dépression sans médicaments.

Quand la personne est incapable de contrôler les symptômes de la dépression ou de l’anxiété elle-même, le médecin lui prescrira le médicament qui convient à son cas.

Si on vous a prescrit le médicament pour traiter la dépression, mais dans votre ville c’est très cher, commandez l’antidépresseur bon marché en ligne. Ne refusez pas de traiter la dépression et de trouver la pharmacie en ligne dans laquelle l’antidépresseur que vous voulez est vendu au prix le plus bas.

Les pharmacies en ligne offrent la possibilité d’acheter l’antidépresseur en ligne sans ordonnance. Mais si vous achetez d’abord les antidépresseurs en ligne, assurez-vous que les médicaments dont vous avez besoin sont livrés dans votre pays de résidence.

Les antidépresseurs de différents groupes et classes pharmacologiques sont utilisés pour traiter les symptômes d’anxiété et de dépression.

Dans les pharmacies françaises en ligne vous pouvez trouver plusieurs grandes classes d’antidépresseurs, tels que:

Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS)

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Le traitement a pour objectif de réduire les symptômes, et de favoriser l'insertion sociale et professionnelle du patient. Il s'étend sur plusieurs années (au moins cinq ans) et comprend différents volets, indispensables et complémentaires.

Les premières substances contre la schizophrénie et les psychoses ont été développées dans les années 1950. Ces médicaments **antipsychotiques, dits « classiques », font partie de la famille des neuroleptiques. Ils auraient essentiellement une action sur un des messagers chimiques du cerveau (neurotransmetteurs), la dopamine. Ils sont surtout actifs contre les symptômes dits « positifs » (ex.: délires, hallucinations), et entraînent souvent de nombreux effets indésirables, dont certains invalidants.

Avant la prise d’un neuroleptique, il est nécessaire de pratiquer des examens complémentaires, pour éviter certaines complications. Sauf en cas de psychose aiguë, le traitement est mis en place progressivement. Chaque patient réagit différemment à ces substances. Aussi, il faut du temps pour identifier la dose minimale efficace, qui provoquera le moins d'effets indésirables à long terme. Pendant cette période d'ajustement, le soutien de l'entourage est important. Sachez par ailleurs que les associations de plusieurs neuroleptiques sont rares, et réservées aux cas les plus résistants aux médicaments.

L'usage de certains neuroleptiques est possible en cas de grossesse. Il se fait en fonction du rapport entre les bénéfices attendus et les risques encourus. La surveillance médicale de la future mère est alors accrue. En l'absence de données scientifiques sur le passage des neuroleptiques dans le lait maternel, il est toutefois déconseillé d'allaiter lorsque l'on prend ce type de médicaments.

Les antipsychotiques, en particulier ceux dits « classiques », ont de nombreux effets indésirables:

Si la prise de médicaments est indispensable pour soulager les symptômes et permettre au schizophrène de mieux appréhender le monde extérieur, les traitements psychosociaux sont nécessaires pour améliorer sa vie sociale et professionnelle. Ils associent une prise en charge psychothérapeutique par des spécialistes de la santé mentale, et des programmes de réinsertion sociale. Ils aident le malade à retrouver sa motivation, à mieux communiquer, à affronter les tâches de la vie quotidienne, et à lutter contre la solitude et l'exclusion. On peut les classer en différentes catégories.

Les psychoses non-schizophréniques.

Si la schizophrénie est la psychose la plus répandue, il en existe de nombreuses autres formes. Les psychiatres les nomment « délires chroniques non-schizophréniques ». Ils apparaissent généralement après l'âge de 30 ans, souvent chez des personnes marquées par un caractère rigide, obsessionnel, méfiant et orgueilleux.

Dans cette forme de psychose, les délires semblent avoir une base logique et paraissent crédibles. Le patient se sent persécuté, victime d'un complot. Quelques exemples:

Dans cette psychose, les hallucinations sont nombreuses et touchent tous les sens. Le délire s'organise en général autour des thèmes de la persécution, du mysticisme ou de la mégalomanie. Ce type de maladie se déclare le plus souvent chez les femmes, au moment de la ménopause. Elle peut être efficacement traitée.

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Interaction de la N-acétylcystéine.

Suite à une interaction avec différents antibiotiques du types amoxicillines, pénicillines, tétracyclines, céphalosporines, aminoglycosides, macrolides et amphotérocines: respecter un intervalle de 2 heures entre la prise de N-acétyscystéine et de l’antibiotique.

– à base de carbocystéine, sous forme de sirop, gouttes, spray:

Remarque importante, prescription chez les enfants.

La carbocystéine et la N-acéytlcystéine sont contre-indiquées en France chez les enfants de moins de 2 ans, car plusieurs cas de complications respiratoires sont apparus dans ces dernières années.

En Suisse le pharmacien ne devrait pas remettre la carbocystéine et la N-acéytlcystéine chez un enfant de moins de 2 ans. Selon la situation un médecin peut prescrire la carbocystéine et la N-acéytlcystéine pour des enfants de 1 à 2 ans. En desous d’un an cela reste contre-indiqué pour le pharmacien et le médecin.

Il est de ce fait conseillé de ne jamais donner de médicament antitussif à un enfant de moins de 2 ans sans avis médical et de privilégier les simples mesures d’hygiène:

désobstruction nasale pluriquotidienne au sérum physiologique en cas d’encombrement nasal, éviction de l’exposition au tabac, hydratation régulière du nourrisson et limitation de la température à 19-20°C dans la chambre.

– Médicaments à base de plantes, sous forme de bonbons, de sirop,…: bourgeon de sapin, lierre, racine de guimauve.

3. Contre les toux chroniques.

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La cystite de manière générale est causée par une mauvaise hygiène des organes génitaux. Elle se manifeste par des picotements ou des douleurs au bas ventre chez la plupart des individus. Pour d’autres, ce sont des brûlures en fin de miction qui caractérisent la maladie. Dans les cas les plus complexes, la cystite se manifeste par des saignements ou des contractions souvent insupportables. Il est alors urgent de penser à un traitement cystite pour éviter ces complications qui peuvent être désastreuses.

Quels sont les traitements appropriés?

Pour soigner une cystite, il existe différentes solutions médicales et naturelles. Parlant du traitement médical classique, il est lié à l’usage d’antibiotiques ou d’anti-inflammatoires prescrits par votre médecin. Ce traitement est indiqué pour les cas de cystite aigüe. En cas de cystite récidivante, une alcalinisation des urines est généralement imposée. En d’autres termes, des médicaments contenant du citrate de sodium ou du bicarbonate de soude sont prescrits au sujet.

En ce qui concerne le traitement naturel, la phytothérapie est la meilleure solution. Ce type de traitement est surtout conseillé aux femmes enceintes et aux personnes ne supportant pas la composition de certains médicaments. Il s’agira, dans ce cadre, de consommer de la tisane de prêle, de la tisane de busserole ou encore de la tisane d’ortie. Notons toutefois que le remède naturel le plus efficace et le plus connu pour la cystite demeure la canneberge! En effet, ce fruit est un antioxydant qui contient de la proanthocyanidine qui permet d’éviter la fixation des bactéries provoquant la cystite au niveau des parois de la vessie. Ainsi, en consommant un demi-litre de jus de canneberge par jour ou en consommant le fruit de canneberge frais, vous pouvez efficacement assurer un traitement cystite infectieuse.

Précisons toutefois qu’en cas de cystite interstitielle, aucun traitement efficace n’est encore connu.

Mesures préventives.

Parmi tant d’autres conseils préventifs, les plus importants sont d’éviter de porter des vêtements trop serrés (surtout en été) et de boire suffisamment d’eau par jour (1,5 L d’eau au minimum).

De même, l’observance de certaines règles d’hygiène est nécessaire pour limiter les risques. Ainsi, il est important d’assurer une toilette correcte des organes génitaux quotidiennement et chaque fois après un passage aux toilettes.

Aussi, évitez de retenir votre urine ou de faire des pauses en pleine miction. Par ailleurs, il est également recommandé d’uriner après chaque rapport sexuel afin de réduire les risques de cystite, notamment chez les femmes.

Quelques données statistiques.

La sistite (orthographe pratiquée par certains) touche cinquante fois plus les femmes que les hommes. Il existe une explication physiologique simple à cela; en effet, leur urètre étant plus court, la contamination de la vessie est plus aisée.

En France, une femme sur deux développera ce type de trouble au moins une fois dans sa vie. De plus, 2 à 3% des femmes adultes présentent l’infection plusieurs fois par an, c’est dans ce cas qu’elle peut s’avérer dangereuse.

L’âge influence également l’apparition du trouble: les enfants sont ainsi très rarement touchés (de 2 à 7% des enfants de 6ans ont présenté un trouble de ce genre) alors que les personnes âgées présentent un risque 10 fois plus élevé que les adultes de 20 à 50 ans.

Remarquons que chez les femmes, la grossesse décuple le risque de voir apparaître une cystite.

Qui consulter?

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L'urticaire peut également toucher le visage, les mains, les pieds, les organes génitaux ou encore les muqueuses (lèvres, langue, luette, pharynx). Les lésions prennent alors un aspect différent devenant plus boursouflées ou œdémateuses et les rougeurs sont estompées. On parle alors d' angio-œdème.

A l'échelon microscopique, l'urticaire est due à l'activation de cellules normalement présentes au niveau des couches superficielles dans notre peau appelées des mastocytes. Lorsque le mastocyte est au repos, rien ne se produit mais lorsqu'il est activé par certains facteurs il libère des substances (dont la principale est l'histamine) qui vont déclencher l'urticaire.

Qu'est ce qu'un œdème de Quincke?

Bien que couramment utilisé le terme d'œdème de Quincke décrit en fait un angio-œdème c'est-à-dire une urticaire qui affecte des tissus plus profonds de la peau ou les muqueuses. L'atteinte des tissus profonds donne un aspect sur la peau différent de celui de l'urticaire typique. En effet, le gonflement (œdème) est souvent plus important et la rougeur est minime voire absente.

Les angio-œdèmes les plus fréquents siègent sur le visage (en particulier paupières et lèvres) provoquant des déformations parfois impressionnantes.

Leur durée d'évolution est généralement un peu plus longue que celle de l'urticaire typique.

Lorsque cet œdème touche les cordes vocales, il entraine une modification de la voix. Lorsqu'il affecte le larynx, il peut exister une gêne à la respiration et pour avaler. Ces œdèmes peuvent toucher toutes les parties du corps avec une prédilection pour les extrémités (mains, pieds).

Leur survenue ne préjuge pas d'une cause particulière.

Classification des urticaires.

On peut classer les urticaires en fonction de leur durée d'évolution. Ainsi distingue-t-on classiquement les urticaires aiguës et chroniques.

On parle d'urticaire aiguë si l'éruption persiste de quelques heures à quelques jours et d'urticaire chronique lorsqu'elle est présente au moins 6 semaines d'affilée. Cette distinction est importante car en fonction de la durée les causes pourront être différentes.

Certaines urticaires chroniques sont les urticaires physiques: les poussées sont dans ce cas déclenchées par un facteur physique extérieur tel un frottement, le froid, la chaleur etc…

Les causes de l'urticaire.

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Services en pharmacie.

Vous croyez souffrir d’une vaginite à levures? N’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien de famille. Il peut notamment prescrire* des médicaments pour certains problèmes de santé mineurs, dont la vaginite à levures, lorsque le traitement et le diagnostic sont déjà connus. Une consultation avec votre pharmacien est essentielle afin qu'il évalue si vous répondez aux critères de prescription.

Il pourrait être nécessaire de prendre rendez-vous pour bénéficier de ce service. Informez-vous auprès de l’équipe du laboratoire pour plus de détails. Certaines pharmacies affiliées à Uniprix offrent un service de prise de rendez-vous en ligne. Pour trouver la pharmacie la plus près de chez vous offrant ce service, cliquez ici.

*Certaines conditions doivent toutefois être respectées. Des frais peuvent s’appliquer. Informez-vous auprès de l’équipe du laboratoire pour plus de détails. Les pharmaciens sont les seuls responsables de l’exercice de la pharmacie. Ils n’offrent les services reliés qu’en agissant au nom d’un pharmacien-propriétaire. US Search Desktop.

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3/ Quelles sont les causes (étiologies) de l'arthrose de hanche?

Arthrose de hanche primitive: c'est l'étiologie la plus fréquente. Elle touche l'adulte, à partir de 60 ans. Cette forme d'arthrose est idiopathique, c'est-à-dire, sans cause apparente. Arthrose de hanche secondaire: certaines pathologies peuvent favoriser la survenue d'une arthrose de hanche, souvent plus précoce que les arthroses primitives. On parle alors de coxarthrose secondaire: Ostéonécrose aseptique de la tête fémorale (ONTF): Il s'agit de la nécrose primitive (sans étiologie) de la tête du fémur. Le grade 4 d'évolution de l'ostéonécrose aseptique de la tête fémorale correspond au stade de l'arthrose installée. Séquelles de fracture du col du fémur ou du bassin: une fracture du col du fémur peut entrainer une arthrose de hanche, quand on retrouve une de ces complications: Cal vicieux du fémur: Le cal vicieux correspond à une fracture qui est consolidée, avec une réduction imparfaite. La déformation qui en résulte peut entrainer une souffrance mécanique, au niveau de l'articulation. Pseudarthrose de la tête fémorale: Par définition, il s'agit d'une fracture du col du fémur, qui n'a pas consolidé au-delà du 6ème mois après sa survenue. Ostéonécrose secondaire: La vascularisation de la tête du fémur est fragile. Elle est assurée par une petite artère terminale: l'artère circonflexe. En cas de fracture du col du fémur, cette artère peut être lésée. La tête fémorale risque alors de se dévasculariser et entrainer une nécrose (destruction) de la tête du fémur. Les fractures du col du fémur et leurs complications seront traitées plus en détail, ici. Les fractures du bassin au niveau de sa surface articulaire (cotyle) peuvent également être responsables d'arthrose secondaire. Malformation de hanche (dysplasie): Les dysplasies de hanche ou luxations congénitales de hanche sont des malformations survenant tôt dans la vie et pouvant être dépistées in-utéro, par un échographiste expérimenté. Actuellement, la prise en charge précoce permet de corriger ces déformations, soit par un traitement orthopédique, soit par une chirurgie correctrice infantile. Les patients, n'ayant pas été pris en charge à temps, peuvent développer une arthrose précoce de la hanche. Autres étiologies: Microtraumatismes chez le sportif, rhumatismes dégénératifs, etc.

4/ Quand doit-on consulter un chirurgien spécialiste de la hanche, en cas d'arthrose de hanche?

Le plus souvent, le diagnostic d'arthrose de la hanche a été posé par le médecin traitant ou le rhumatologue, devant une douleur de l'aine évoluant depuis quelques mois ou années. Dès que le diagnostic est évoqué, il est conseillé de consulter un chirurgien orthopédiste spécialiste de la hanche. En effet, de nombreux traitements médicaux ou chirurgicaux peuvent être préconisés pour améliorer la qualité de vie, tout en retardant l'échéance de la prothèse totale de hanche. La vocation du chirurgien spécialiste de la hanche sera de proposer le traitement optimal, en procédant par paliers progressifs jusqu'au stade ultime de la prothèse totale de hanche. Ce traitement sera réalisé en collaboration avec le médecin traitant et le rhumatologue.

La prothèse totale de hanche devra être proposée au bon moment: il est courant de conseiller de retarder cette intervention, le plus possible, mais il est aussi fortement déconseillé de trop retarder ce geste.

Inconvénients d'une chirurgie trop précoce:

Durée de vie limitée de la prothèse: en moyenne, la durée de vie d'une prothèse totale de hanche est de 20 ans. C'est la raison principale qui fera différer cette intervention chirurgicale, pour éviter ou limiter le risque (et le nombre) de reprises chirurgicale.

Inconvénients d'une chirurgie trop tardive:

Etat général de santé: à trop attendre, les fonctions vitales peuvent être altérées (insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, etc. ), ce qui rend le geste chirurgical trop dangereux. Parfois, le danger est tel, que la chirurgie sera contre-indiquée chez des patients en grande souffrance, avec une espérance de vie de quelques années. Ces situations sont malheureusement assez fréquentes. Un grand nombre de patients en perte d'autonomie et en souffrance, du seul fait d'une coxarthrose invalidante inopérable auraient pu être soulagés par une chirurgie correctement programmée. Destruction osseuse: une arthrose trop évoluée peut parfois entrainer une importante destruction osseuse. Une destruction trop évoluée complique la réalisation technique de la prothèse et peut conduire à réaliser un geste de reconstruction et de greffe osseuse, préjudiciable pour la durée de vie de la prothèse. Déficience musculaire: les muscles fessiers (petits, moyens et grands) sont les muscles stabilisateurs de la hanche. Dans les arthroses trop évoluées, ces muscles peuvent s'atrophier de façon irréversible et entrainer une boiterie persistante, après la mise en place de la prothèse. De même, cette insuffisance musculaire entraine un risque de luxation de prothèse de hanche plus important.

Tous ces éléments seront à rechercher par un examen complet spécialisé et feront partie des éléments décisionnels, avant de proposer ou non la prothèse totale de hanche.

5/ Comment traiter l'arthrose de hanche (coxarthrose)?

Le traitement s'effectue par étapes et doit être réalisé en collaboration multidisciplinaire. Dans cette rubrique, seul le traitement de la coxarthrose primitive est décrit. Les coxarthroses secondaires peuvent bénéficier d'un traitement complémentaire spécifique, qui sera décrit dans les chapitres correspondants.

Traitements médicaux et règles de vie:

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– gonflement de la gencive – rougeur – saignement plus ou moins important – douleur variable.

Il faut comprendre que la douleur de la gencive incite le patient à moins brosser ses dents puisque ses gencives le font souffrir! Malheureusement c’est un « cercle vicieux » car moins on brosse plus les aliments s’accumulent et, plus l’inflammation augmente ainsi que la douleur! Il faut donc « rompre ce cercle vicieux » et commencer à re-nettoyer ses dents et gencives, après bien sur être allé consulter le dentiste qui vous expliquera ce que vous avez, vous enseignera une bonne technique de brossage et procédera à l’instauration d’un traitement pour la gingivite.

La gingivite est le premier stade de la maladie parodontale mais elle est réversible.

Avis aux fumeurs: attention car la cigarette (évidemment responsable de cancer de la bouche) diminue les saignements mais ce la ne signifie pas évidemment qu’il y a disparition de l’inflammation gingivale. Le saignement gingival serait en quelque sorte « un signe d’alarme » que le tabac dissimulerait.

Sans traitement de la gingivite, c’est l’os qui entoure la dent qui va être progressivement rongé et la dent au bout de quelques années va bouger: c’est le déchaussement puis la dent va tomber!

Pour information certains médicaments peuvent aussi favoriser le saignement des gencives (héparine, anti-aggrégants plaquettaires, etc …). Certaines gingivites sont aussi le reflet d’une maladie générale (diabète, carences en vitamines etc…). Il existe aussi une gingivite dite de « grossesse » qui dans certains cas s’exprime par la présence d’une tumeur gingivale bénigne.

En l’absence de traitement d’une gingivite liée à une mauvaise hygiène l’évolution se fera vers une parodontite dont le traitement et le pronostic sont plus réservés. Exercices pour arrêter de ronfler.

"L’entassement dans les lits était classique dans les campagnes". Michelle Perrot, "Histoire de chambres", (Ed Seuil 2009).

L’origine de l’expression "mauvais coucheur" trouve son origine dans les situations de promiscuité qui obligeaient les gens à dormir sur une couche commune. On jetait l’opprobre sur celui qui dérangeait le sommeil des autres par son comportement nocturne. Les personnes qui ronflent se trouvent parfois devant un véritable problème: comment ne pas être des mauvais coucheurs! 25% des hommes et 15% des femmes souffrent de ce que l’on appelle la ronchopathie. Sa fréquence augmente avec l’âge touchant plus d’une personne sur deux après 50 ans. Le ronflement peut atteindre jusqu’à 80 décibels (l’équivalent d’un moteur de mobylette) et représenter une véritable nuisance pour l’entourage, et pour le dormeur lui même.

Pour autant, la question principale est de savoir évaluer avant tout l’impact du ronflement chez le ronfleur lui même. Le ronfleur n’est pas toujours le bon dormeur qu’il croit! N’hésitez pas à consulter votre médecin en lui apportant un enregistrement audio du bruit de votre respiration nocturne. Si nécessaire, il vous orientera pour faire une polygraphie respiratoire du sommeil. (Cf. "Exploration du sommeil"). En pratique, lorsque le ronflement fait partie du syndrome d’apnée du sommeil, le traitement de choix reste l’utilisation d’un masque à pression positive (Cf."CPAP" sur l’article "Apnée du sommeil"). Malgré son apparente complexité, si le diagnostic est bien posé, ce dispositif est souvent très bien toléré dès lors qu’il apporte un réel soulagement à son utilisateur.

Mais en l’absence d’apnée en nombre suffisant pour justifier une telle prise en charge), le ronfleur se trouve bien démuni.

La "conjugopathie" n’est pas inéluctable.

Que peut-on lui proposer?

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